Valgus Deformation Surgery

La deformazione di Valgus del piede è così spesso che nella pratica medica puoi contare più di quattrocento opzioni per la soluzione operativa di questo problema. Naturalmente, non tutti gli interventi hanno avuto lo stesso successo e hanno risolto completamente il problema del paziente. Nella pratica moderna, le opzioni di intervento più avanzate sono rimaste in cui le opportunità di recupero del paziente sono elevate. Oggi, la chirurgia di Khalus Valgus si concentra sulla meno possibile invasività possibile in combinazione con un buon effetto terapeutico dell'intervento.

Indicazioni

Khalus Valgus non è solo un problema per gli adulti, ma anche per i bambini. La formazione di un cono sulla gamba del pollice nelle prime fasi disturba solo i pazienti quando si verifica un dolore acuto durante la camminata, problemi con la selezione delle scarpe, l'infiammazione periodica dell'osso. In questa fase, la maggior parte dei pazienti cerca di alleviare il dolore con i metodi folk. Vari comprimenti e bagni stringono solo il corso della malattia e portano all'unica soluzione reale alla deformazione di Valgus - Intervento chirurgico.

Le indicazioni per il processo sono:

• aumentato dolore al pollice del piede;
• Infiammazione cronica che non può essere fermata costantemente;
• Danno della pelle nella curvatura di Valgus (crepe, integratore, ulcere);
• Plana Valgus piede con una curvatura pronunciata dell'articolazione del pollice;
• l'incapacità di aiutare i pazienti con metodi conservativi;
• L'aspetto di uno zoppo;
• Limitare l'attività motoria nel piede.

I medici insistono sul trattamento di Valgus, il pollice esclusivamente chirurgicamente, poiché la maggior parte dei pazienti si rivolge allo stadio della malattia se non è possibile correggere in modo conservativo la patologia. Se non si inizia il trattamento dell'osso sulle gambe contemporaneamente, ciò alla fine porta alla ridistribuzione del carico su altre dita, motivo per cui le dita soffrono dal secondo al quinto e dall'arco. Tali complicanze possono essere evitate solo con un intervento chirurgico tempestivo.

Preparazione per l'intervento

Una preparazione seria viene eseguita in ortopedia mentre opera per la deformazione di Valgus del piede del piede. Il paziente esegue tutti i test necessari. La chiave di essi è un esame del sangue che è importante per escludere i segni del processo infiammatorio nel corpo.

In alcuni casi, l'elenco standard di analisi può essere integrato determinando il grado di ormoni e marcatori per l'oncologia se i medici sospettano lo sviluppo di un processo maligno ai piedi.

Un livello obbligatorio nelle operazioni ortopediche è una diagnosi di raggio X. Durante lo studio, le immagini vengono scattate in due proiezioni per determinare il tipo di deformazione e gravi disturbi patologici.

In casi difficili, i medici possono ricadere sulla risonanza magnetica o sulla tomografia al computer. Tale studio fornisce risultati più precisi. Secondo le analisi, i medici decidono come eseguire al meglio l'operazione.

Classificazione degli interventi chirurgici

Tutte le operazioni effettuate da Valgus possono essere divise in due grandi gruppi: operazioni invasive e interventi ricostruttivi. Il primo tipo di interventi chirurgici sul piede è caratterizzato da un basso trauma.

Le operazioni sono utilizzate in misura limitata, solo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia se la deformazione è insignificante e in presenza di una crescita benigna di cartilagine, che è facile da rimuovere mediante l'operazione. In tutti gli altri casi, le operazioni minimamente invasive non risolvono i problemi del paziente.

La maggior parte degli interventi minimamente invasivi vengono eseguiti rapidamente e non provocano complicazioni. Le cicatrici dopo tale operazione sono minime. Il medico fa da due a tre forature, la cui lunghezza non supera 0,5 cm. Dopo queste operazioni, la pelle viene ripristinata molto rapidamente e le ore di lavoro del lavoro sono fino a due settimane.

Nel caso di interventi ricostruttivi, il volume di danno ai tessuti molli è significativo. Tuttavia, un grande vantaggio delle operazioni è che essi stessi rimuovono una deformazione significativa delle gambe e aiutano con una grave curvatura. L'incisione nell'intervento ricostruttivo raggiunge fino a quattro centimetri, si trova sul lato media del piede. Durante tale operazione, i medici ripristinano completamente la posizione anatomica dell'albero del piede.

Puoi anche considerare i processi, a seconda della posizione in cui sei effettuato. Tre gruppi di interventi sono differenziati: sui tessuti molli, sul tessuto osseo e sull'operazione combinata. Quando si eseguono interventi per tessuti morbidi, è possibile eliminare la deformazione del valgo solo se la testa dell'osso più non è deformata. Nel corso di tale intervento, il medico lavora esclusivamente con parti morbide: tendini, muscoli, borsen.

Con interferenza chirurgica nel tessuto osseo, è possibile correggere la deformazione del secondo e terzo grado. L'intervento è presentare parte dell'osso o guidare l'osteotomia. Con un'operazione combinata, l'intervento si verifica sia nei tessuti molli che nelle ossa. Tuttavia, le possibilità di tale operazione sono più ampie: i medici possono allo stesso tempo rimuovere la crescita ossea e produrre legamenti.

Tecniche di funzionamento

Diverse tecniche operative possono essere rimosse sulle gambe, ognuna delle quali ha i suoi vantaggi ed è selezionato con determinate informazioni.

Operazione McBride

In caso di intervento chirurgico, McBraid viene effettuato nel primo intervallo delle teste nel primo intervallo inter -flusso. Con parentesi, il medico diffonde tessuti morbidi e presenta la fascia interflood in superficie. Successivamente, il chirurgo ottiene l'accesso al tendine del muscolo, che è responsabile dell'assegnazione del primo dito: viene mobilitato e cucito da un materiale di cucitura speciale - Vikril.

Inoltre, il medico lavora con ossa definite dal sesamo, attraversa un fascio profondo che è attaccato all'osso ricco di sesamo, che è eliminato dalla sua sublussazione. Quindi la capsula dell'articolazione Plusnephalanx viene scomposta sulla superficie esterna, secondo la quale l'incisione sulla superficie interna del piede è lunga circa 5 a 6 cm, che viene rilasciata da esso e reindirizzata sul lato.

La capsula è sezionata sotto forma della lettera inglese V e il suo vertice è puntato sul pollice. I ganci del homemer vengono rimossi da sopra l'osso e sotto di esso, viene rimossa la crescita della cartilagine sulla testa della gamba a metà piede. Se ciò non viene fatto, i pazienti avranno dolore in futuro.

In futuro, lo sviluppo dell'azienda può avvenire in due tipi, a seconda della necessità di un'osteotomia. Nel caso dell'osteotomia, è necessario utilizzare un raggio che collega il tendine ai frammenti ossei. Nell'ultima fase, vengono rimossi i tessuti in eccesso delle capsule, la plastica viene eseguita con una certa tensione del tessuto, dopodiché il chirurgo cuce i bordi della ferita e trasforma la sua superficie.

Una tale tecnologia è stata proposta più di otto decenni fa, ma l'operazione non ha ancora perso la sua rilevanza. In modo che non vi sia alcuna ricaduta dopo l'operazione dopo l'intervento, si raccomanda ai pazienti di indossare scarpe ortopediche speciali.

Tecnologia Seri

La tecnologia operativa per la tecnologia minimamente invasiva di Seri è stata proposta nel 1998 dal chirurgo Cesare Faldini. Ora è anche attivamente utilizzato nella pratica chirurgica dei medici da molti paesi. Si riferisce a processi a basso contenuto traumatico ed è efficace nella fase iniziale dello sviluppo della malattia e con una curvatura di valgo moderata del piede se l'angolo di deviazione della valigia non supera più di quaranta gradi.

RIFERIMENTO! L'operazione non viene eseguita a causa di un'artrosi grave. Inoltre, i pazienti possono rifiutare questo tipo di intervento con l'instabilità del primo articolazione metatarso -falangea.

L'operazione sul piede viene eseguita in anestesia locale. Il medico fa un taglio nella proiezione della testa dell'osso più del pollice, apre la capsula articolare e esegue un'osteotomia con un file speciale o uno scalpello. Con tale procedura, è possibile ottenere un'ulteriore ridistribuzione del carico nella parte distale dell'osso più.

Durante l'operazione, i medici usano l'ago per maglieria di Kirshner per creare la posizione corretta del pollice. Iniziano nella direzione di sputazione nel lato mediale della superficie. Quindi il medico porta un dito in modalità manuale e lo mette nella giusta posizione. L'operazione nel processo di riabilitazione richiede di indossare una medicazione in gesso: viene utilizzata per almeno due settimane. Il raggio viene rimosso dopo circa 1-1,5 mesi.

Tecnologia Chevron

La tecnologia Chevron viene utilizzata per deformazioni minori se l'angolo è inferiore a 17 gradi. La condizione principale per l'implementazione di tale intervento è la mancanza di osteoartrite e altri gravi cambiamenti che provocano il valgo del piede.

Il trattamento dell'azienda viene effettuato come segue: nella fase iniziale, il medico taglia la pelle direttamente sopra il piede del Mublische. Le connessioni in corto e la capsula articolare stessa si distinguono. I cambiamenti degenerativi nei tessuti e nei legamenti di solito effettuano una deformazione del pollice. Il mais osseo sul giunto viene rimosso con uno scalpello o un file.

Un taglio viene eseguito sull'osso a metà piedi all'altezza della testa, spostandosi all'esterno e installato sotto l'osso sesamoide. Quindi la falange è fissata con l'aiuto di viti o filo e la capsula si chiude. Dopo il funzionamento, le viti in titanio non devono essere rimosse, ma eliminano il filo tre mesi dopo l'operazione se ciò non è necessario in precedenza.

Tecnologia della cassaforma

Nella maggior parte dei pazienti è possibile rimuovere l'osso con uno schaloostomie sulla gamba. Tale operazione viene eseguita con una deformazione di valgo moderata del primo dito del piede. Finora, l'azienda è il metodo più universale per il trattamento di Valgus, ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi.

Gli aspetti positivi dell'operazione sono i seguenti:

• Non è solo possibile muoversi, ma anche girare la testa dell'osso più, che consente loro di ottenere un risultato più progressivo che in altri interventi chirurgici.
• Il medico può eseguire la procedura di estensione con un valore inadeguato.
• Con la formazione della variante puoi spostare l'osso nel lato mediale.
• Per ridurre il carico sulla parte interna del piede e la prima area del dito, è possibile spostare un po 'l'osso verso il basso e il lato.
• Se necessario, puoi abbreviare la lunghezza dell'osso;
• Gli elementi ossei possono essere girati quando l'articolazione è pronunciata.

L'intervento chirurgico si svolge sotto anestesia vertebrale. Il chirurgo all'interno del piede fa una media dall'inizio del dito all'inizio della gamba a metà piede. Quindi viene prodotta un'incisione nell'osso del primo dito sull'osso del primo dito, dopodiché la testa ossea viene spostata nella posizione desiderata e il suo angolo cambia. Allo stesso tempo, il medico cambia la posizione dei tendini che sono attaccati al pollice.

Una capsula articolare deformata viene quindi separata dall'esterno e le ossa sono fissate nella posizione richiesta usando le viti in titanio. Gli elementi di fissaggio di solito non vengono rimossi se non hanno sintomi, quindi i pazienti e quindi con viti. La riabilitazione dopo l'operazione richiede da tre a sei settimane. Immediatamente dopo l'intervento, si consiglia di indossare un'ortosi speciale o uno pneumatico in cui è necessario caricare il piede il più presto possibile. La gomma si affretta continuamente mentre il periodo ricreativo passa.

Intervento laser

È anche possibile la rimozione della deformazione Valgus con un laser. Tuttavia, i pazienti non dovrebbero sperare in larga misura un tale metodo operativo. Sebbene sia minimo e delicato, viene utilizzato solo nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico.

Un indubbiamente vantaggio di un intervento chirurgico è un piccolo taglio di dimensioni che i medici guadagnano vicino al punto più grande del set osseo. Dopo la guarigione, una tale lesione non è praticamente evidente, in modo da poter ripristinare l'estetica del piede il più possibile. Con l'uso di un laser, i medici hanno l'opportunità di effettuare interventi limitati:

• L'esistenza è effettuata - con l'aiuto di un laser, parte della crescita cartilaginea viene rimossa, che si forma nella fase iniziale del valgo.
• Effettuare l'osteotomia con un grande taglio: la falange prossimale del primo dito viene rimossa nel processo operativo;
• Artroplastica di resezione di copertura: vengono rimosse le superfici articolari dell'osso più e la parte della falange del pollice.

La rimozione dei laser viene solitamente effettuata in cliniche in cui sono disponibili attrezzature speciali. Il recupero dopo l'operazione è minimo: i pazienti possono funzionare normalmente in poche settimane.

L'unico svantaggio dell'intervento laser è che la posizione sbagliata dell'osso non è soggetta a correzione e cresce solo sotto i parametri desiderati. In questo caso, i pazienti sono minacciati di recidive.

Artrodesi

Il funzionamento per rimuovere Valgus per artrodesi viene utilizzato in modo abbastanza raramente, ma a volte questo è l'unico modo per i pazienti di sbarazzarsi del dito del piede. L'operazione è uno dei metodi di intervento più radicali.

Con l'aiuto di tale operazione, è possibile rimuovere la base della falange del primo dito del piede e fissare le dita con viti speciali.

IMPORTANTE! Durante l'operazione, viene raggiunto l'obiettivo principale: per eliminare la deformazione e dare all'articolazione la giusta posizione, ma non tutti i pazienti comodamente dopo tale operazione.

Ci sono interventi seri:

• Aterosclerosi vascolare e altri disturbi circolatori;
• Diabetico;
• Polyuropatia.

Nell'artrite e nell'artrosi, i pazienti possono anche respingere un intervento chirurgico se le articolazioni sono molto deformate, distrutte e infiammate costantemente. In questo caso, i pazienti consigliano un'operazione minimamente invasiva.

Sotto le complicanze dell'intervento chirurgico, le seguenti patologie possono verificarsi dolorosi dolore a causa delle strutture di montaggio del titanio installate nell'osso. La riabilitazione dopo l'intervento richiede otto settimane. Un gesso è necessario solo nei primi giorni dopo l'operazione - questo è necessario per riparare gli elementi. Puoi usare uno stivale Baroka. Questa è una scarpe ortopediche appositamente sviluppate che rimuove il carico dalla gamba.

Recensioni

Se il paziente ha un'operazione per eliminare Valgus, può leggere e scoprire valutazioni quali tipi di interventi vengono eseguiti e quanto siano efficaci. Ecco alcune opinioni simili:

"L'anno scorso ho dovuto porre fine alla carriera della ballerina a causa della deformazione del dito di Valgus. Hanno fatto una sciarpa secondo il metodo, sembra che tutto sia andato bene, ma la gamba fa ancora male quando si carica."

"Ho sofferto per molto tempo, ma non osavo andare all'operazione. Ho fatto un'artrodesi complessa, il restauro è durato più di due mesi e mezzo, ma dopo l'operazione è stato molto più facile. Ora posso andare senza inferno e non ho dolore."

"L'osso sulla mia gamba è ereditario - anche mia madre e mia nonna hanno sofferto di gotta. Ho deciso di fare l'operazione non appena sono apparsi i primi segni. L'operazione ha usato un laser, tutta la crescita aggiuntiva è stata rimossa per me, ora la gamba ha un aspetto normale, ma i medici hanno detto che dovrebbero seguire possibili recidive."

Operazioni di deformazione di Valgus Nella maggior parte dei casi, una persona consente a una persona di risolvere il problema dell'osso sul dito. Se si verificano i primi segni di valgo, il trattamento non si sposta: i migliori risultati si verificano nella fase iniziale dello sviluppo della malattia.